建信人寿青岛分公司金融知识公益宣传：以案说险----免赔额

2020年10月，孙先生为自己购买一份医疗保险，孙先生于2021年7月因肺炎住院治疗，出院后向保险公司申请理赔。孙先生对理赔金额计算不太了解，经工作人员讲解，孙先生了解到理赔时需要扣除免赔额。

提示：

免赔额是指由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人要自己承担损失，保险人不负责赔偿的额度。

一般常见的免赔额是次免赔额和年免赔额。次免赔额是指单次保险事故，被保险人需承担的免赔额。年免赔额是指保单年度的总计免赔额。

例如保险合同规定次免赔额为100元，赔付比例100％，被保险人在本保单年度共发生两次保险事故，发生费用分别为50元和150元。第一次费用因为没有达到次免赔额，保险人不予赔付。第二次事故超过100元免赔额，保险人对超出部分50元进行赔付。最终被保险人在本保单年度共获赔50元。假如保险合同规定的免赔额为年免赔额，则被保险人在本保单年度内总共发生200元费用，扣除100元年免赔额后，被保险人总共可以获得100元的赔偿。