近日,河南三门峡一保户完成了自己的良性脑肿瘤治疗,共计花费医疗费用3.6万元,新农合为其报销2.02万元。此外,该保户因投保了太平人寿重大疾病保险,还获得保险理赔3.5万元,这笔理赔金也有效填补了社保报销的空缺部分,大大减轻了该保户因重疾治疗而带来的经济压力,甚至为将来的治疗和康复储备了一笔费用。
据悉,该客户于2013年7月2日投保了太平人寿康颐金生B健康保险,重疾保额为3.5万元。投保时,该客户已经参与了新型农村合作医疗,即新农合,在保险代理人的建议下,客户选择了太平人寿的这款重大疾病保险产品,希望为自己的健康风险保障多增加一份筹码。
因不幸诊断为良性脑肿瘤,该客户随即入院开始治疗,并同时向太平人寿提出了理赔申请。太平人寿迅速受理,理赔服务人员积极协助客户准备理赔所需材料。在客户住院期间,太平人寿即完成理赔,全额支付重大疾病理赔金3.5万元。此后,该客户治疗结束,并在出院后办理了新农合报销手续,获得费用报销2.02万元。至此,客户顺利完成疾病治疗,其家庭也并未因此而承担额外的经济压力。
太平人寿提醒消费者,对于个人的健康风险保障来说,仅依靠基础的社保还是有所欠缺的,“基础社保+商业保险补充”的“双保险”模式,才能构建较为完整、充足的保障。如新农合这类社保,是具有福利性的强制保险,其基础特点是“广覆盖、低保障、可持续”,适用于奠定个人最基本的健康医疗保障。而商业保险则是社保的有益补充,个人可通过投保商业保险来提供更大额度的风险保障,支持社保无法报销的康复、护理、进口药物、医疗器械等高额度花费,同时弥补治疗和康复期间的收入损失,这种“双管齐下”的方式,无疑将大大减轻个人医疗中所需面对的经济压力。尤其是现代社会重大疾病发生率渐趋升高,只靠社保显然不够,要想获得更高的保障,选择适合自己的商业保险还是十分必要的。