【案例简介】
2022年7月至2024年1月间,李某在多家外卖平台担任外卖骑手,平台为其自动购买意外保险。李某的送外卖过程中异常“坎坷”,两年间竟摔倒受伤18次,平均每月摔倒一次甚至更多,骗取保险理赔款共计20余万元。经法院审理查明,李某为非法获利,最终被认定构成保险诈骗罪,被判处有期徒刑一年六个月,并处罚金人民币二万元,且被责令向被害单位保险公司退赔经济损失206,819.89元。
【案例分析】
保险欺诈是指通过故意虚构保险事故、隐瞒真实情况、伪造证明材料等方式,骗取保险公司赔偿金的行为。根据《中华人民共和国刑法》第198条,保险欺诈属违法犯罪行为,情节严重者可被判处有期徒刑并处罚金。案例中李某利用意外险牟利,已经构成了违法犯罪,最终导致获刑并被罚款。
【保险欺诈的常见手段】
伪造事故:故意制造交通事故、火灾等事故,骗取保险金。
夸大损失:虚报损失金额,伪造证明材料,骗取高额保险金。
带病投保:隐瞒病情投保,骗取保险金。
重复投保:在不同保险公司投保同一标的,骗取多份保险金。
【风险提示】
保险欺诈损害保险公司利益,会导致保险公司赔付率上升,经营成本增加,从而导致保险费率上涨,损害诚信消费者利益。
诚信投保:如实告知保险公司相关情况,避免隐瞒或虚报。
理性理赔:按照保险合同约定申请理赔,避免夸大损失或伪造证明材料。
提高警惕:谨防不法分子诱导骗保,避免参与保险欺诈活动。
中途退保,带来的不仅仅是经济损失 --泰康人寿青岛分公司3.15系列以案说险
2025-03-11 17:46