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泰康人寿青岛分公司2024年“金融宣传月”系列宣传保险基础知识|保险等待期

2024-09-10 15:02 来源:泰康人寿青岛分公司
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王女士2017年2月为女儿购买重疾附加住院津贴200元/天。2021年4月因未及时缴纳保费导致保单失效,2021年8月10日办理保单复效业务,该险种保单复效有180天等待期。王女士女儿2021年12月因“支气管肺炎”住院治疗8天,治疗结束后,申请理赔。公司在审核时发现客户于8月10日办理过保单复效,保单正处于等待期,本次理赔无法赔付。

案例启示

保险等待期,是指在保险合同生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿的这段时间。不同产品等待期也不一样。例如:重疾、寿险等待期通常为90天-180天,医疗险等待期一般30天-60天,意外险一般次日零时生效。不同保险公司的等待期略有不同,具体情况详见保险合同。

风险提示

保单失效两年内可以向公司申请复效,但是保单复效涉及等待期、健康状况等问题,保单复效时需进行健康告知,根据被保人的健康状况核保,可能会调整保费费率,甚至可能面临除外责任或者拒保。而等待期内出险,发生保险事故无法获得赔偿。

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