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太平人寿青岛分公司完成首例“重大疾病择优理赔”案例

2021-03-05 16:50 来源:青岛新闻网
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青岛新闻网3月5日讯 家住青岛即墨的宋先生今年55岁,2013年9月投保了太平人寿的康颐金生B款重大疾病保险保额5万。今年上半年,宋先生突发脑出血住院治疗,经过180天的康复治疗效果不理想。12月份检查诊断右侧肢体肌力2级。

客户来到太平人寿青岛分公司申请重大疾病理赔。按照2007版重疾脑中风后遗症定义,神经系统永久性的功能障碍是要求疾病确诊180天后仍遗留“一肢或一肢以上肢体机能完全丧失”等三种条件之一,客户目前情况暂不完全达到脑中风后遗症的赔付条件。但是,按照2020版重疾严重脑中风后遗症定义,神经系统永久性的功能障碍调整为“一肢(含)以上肢体肌力2级(含)以下”等三种条件之一。对照重疾新定义,客户情况符合新定义重疾标准。依据太平人寿出台的“重大疾病择优理赔方案”,太平人寿按照2020版重疾严重脑中风后遗症重疾定义,作出赔付重大疾病保险金5万余元理赔决定。

这笔重疾保险金,为宋先生后续康复治疗提供了经济保障。宋先生及家人对太平人寿保险公司高效、专业、选择有利于客户的处理方式深表感谢。(卜军军)

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