年内医保全省联网 异地就医即时结算三类人受益

    “医院实施异地即时结算真是太方便了！”昨天，日照籍的患者尹先生在青岛阜外心血管病医院顺利办理了异地联网结算，住院治疗费用得到了即时结算、现场报销，成为了医院实现异地联网结算的受益者。据介绍，山东省各地市之间将在今年实现异地就医即时联网结算。

    三类人群可受益

    患者尹先生今年76岁，患冠心病多年，前不久慕名到青岛阜外心血管病医院做了心脏主动脉瓣置换和心脏搭桥术。让尹先生想不到的是，住院后得知青岛阜外心血管病医院已经在全省范围内开通了异地联网结算系统，只要来院治疗，外地患者也可以在医院报销。

    这下可方便了！尹先生赶紧将日照市人民医院开具的转诊单发传真至日照相关部门备案。出院时，尹先生办理了异地联网结算。其总治疗费是77675.74元，实际报销了46513.65元。

    医院医保办主任池宏俊说，异地结算的受益人群有三类。一是山东省内各地市医院同意向我院转诊的病人；二是出差、探亲和长期在青岛工作的外地人群；三是长年异地安置人群，其中以退休人员居多。这三类人群中尤以异地安置人群最为迫切，他们要求异地结算的呼声最高。“由于他们原来的定点医院都在外地，退休后回到青岛，看病很不方便，现在异地联网结算政策出台后，让他们沾了不少光。”池宏俊说。

    按自负比例缴费用

    实施异地联网结算后，前来就诊的外地患者无需一次垫付所有手术治疗费，只要按自负比例缴纳足够的金额。另外，联网结算报销的范围和目录也是参照就医当地的标准实施，这更便于医生掌握、参照，在确保治疗效果的前提下，最大限度地维护好患者的利益，尽量为患者选用可以报销的药物。

    早在2012年9月份，山东各地市向济南转诊的异地联网结算平台已经创建。随后，省内各地市间相互转诊的异地联网结算系统也全面启动。青岛阜外心血管病医院也在去年年底完成了异地联网结算系统的改造、调试和上线联网工作，异地即时结算全面推开。医院心脏中心姜先雁主任说，“由于我院与中国医学科学院阜外心血管病医院合作办院，在心血管病诊疗方面名声在外，全省其他地市县的老百姓得了心脏病想来看病，这次报销政策的调整，让异地就医的道路不再艰难。”

    我市从去年11月份开始在青医附院、市立医院、401医院、青岛阜外心血管病医院和八医共5家医院进行异地即时结算政策试点。(记者 王磊江)

    济南有多家医院联网

    记者了解到，济南联网医院最多，已经有20多家医院实现了联网，市民看病报销很方便。联网医院的名单分别是，山东大学齐鲁医院、山东大学第二附属医院、山东省中医药大学附属医院（山东省中医院）、山东省立医院（含东院）省千佛山医院、山东省交通医院、山东省肿瘤医院省胸科医院、省施尔明眼科医院、济南市传染病医院、省立医院西院（山东省耳鼻喉医院）、省医学影像学研究所、山东中医药大学第二附属医院、济南市中心医院省皮肤病医院、省精神卫生中心、山东省眼科医院、山东省内分泌与糖尿病医院（山东省医学科学院糖尿病医院）、山东红十字眼科医院、济南市明水眼科医院、武警山东省总队医院、中国人民解放军济南军区总医院、山东省医学科学院附属医院（省肿瘤医院东院）。