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青岛参保少年儿童40万 晚参保半年多花五六万

来源:半岛网-半岛都市报 2011-09-15 08:57:26

   9月14日,一名儿童在市儿童医院打吊瓶。根据最新的政策,少年儿童参加居民医保,医药费最高报销额度可达15万元。

  “一出生就应该给孩子投保险,那样就可以多报销五六万了。”孩子在医院检查出了白血病,治疗一段时间后家长才意识到没让孩子参加城镇居民医保实在吃了大亏,后来虽然补缴了,但有五六万元的医药费没法报销。9月14日本报报道了城镇居民医保待遇提高的消息,记者当天采访了解到,虽然城镇居民医保待遇逐年提高,但由于忽视政策、商业保险竞争等原因,目前还有不少青岛户籍的学生和学龄前儿童没有参保,导致生病后医药费无法报销,平添了许多负担。

  个案调查

  没参保,孩子看病多花3000元

  9月14日下午,在市儿童医院六楼内二科病房,卢女士正抱着6个月大的儿子在打吊瓶,“孩子得了肺炎,之前在别的医院没治好,只好来了儿童医院。”卢女士告诉记者,之前在其他医院已经花了将近2000元,保守估计转到儿童医院后要再花3000元,加起来就是5000元,但因为孩子没有参保,这5000元只能全部自己掏了。

  “来了医院才知道出生之后就能给孩子投保,问了医生才知道,如果提前给孩子参保了,至少能报销3000块钱。”得知因为自己的疏忽医药费没法报销后,卢女士显得有点后悔,“就算现在去给孩子补缴,按照政策,也要到补缴后次月才能享受待遇,这次的花销也没法报销了。”

  晚参保,五六万医药费不能报

  今年3岁大的晨晨(化名)去年1月份查出患有急性淋巴细胞白血病,到现在已经花了近20万元医药费,但因为从出生父母就给她投了保,报销后省下了十几万元的费用。“孩子刚出生的时候居委会让投保,我就给孩子投了城镇居民医疗保险,没想到管大用了。”晨晨的母亲徐女士说。

  同样是得了急性淋巴细胞白血病,但由于没及时参保,儿子被查出急性淋巴细胞白血病后,有 10万元的花费不能报销,而这10万元按照报销比例来算,至少能报销五六万元。一想到这,一直给别人打工的季先生就非常后悔,“五六万对我们来说就是天文数字,要是省下这五六万,还能给孩子支付更长时间的医疗费。”

  季先生告诉记者,他儿子去年5月份查出了白血病,到去年12月份已经花了10万元,这期间由于孩子没有参保,全部都要自己掏。从去年12月开始,孩子进入了幼儿园,幼儿园给孩子一起缴纳了居民医保,自此之后花的钱就可以报销了,“从去年12月份到现在已经花了2万多元钱的医药费,报销后我只需要交七八千就够了。”

  临时抱佛脚,平添不少负担

  记者采访时发现,对于季先生这种情况,不少家长在投保方面都是临时抱佛脚,孩子病了才想起应该参加居民医保,去补缴。但根据规定,补缴后的第二个月才能享受待遇,所以在待遇生效前的医药费便无法报销了。

  “我们接诊过不少孩子都是之前家长没有给投保,查出大病了才去补缴,一些长期治疗的病还能部分报销,一些急症就没用了。”青岛市儿童医院内二科主治医师崔广梅告诉记者,有的家长临时抱佛脚,导致很多费用无法报销,平添了很多负担。

  “现在的确有一些少年儿童没有参保,主要是因为父母疏忽。如果过了集中缴费期后再补缴需要经过审批,每年都会有一些过了补缴期再缴费的。”市医保中心相关负责人说,随着城镇医保待遇逐渐提高,参保人数也是逐年递增,本年度全市有 70.91万人参保,而上年度这一数字为64.4万,其中本年度和上年度参保的少年儿童人数分别为39.88万和35.95万。

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