泰康人寿青岛分公司 周鲁恒

    1998年从事人寿保险理赔服务工作，具有十五年的寿险理赔从业经验和十五年临床医学经历。自从2002年泰康青岛分公司筹备就加盟泰康人寿青岛分公司，担任业管部理赔室主管，主要负责赔案审核、重大赔案调查、核批及理赔室管理工作。始终秉承 “为客户提供优质理赔服务”的原则，真情、热心的服务于每位需要帮助的客户。在日常与理赔客户沟通时，用丰富的医学知识与经验，给客户讲解与所患疾病相关的医学及预防疾病知识。当面对罹患重大疾病的客户，充当心理医生角色，帮助客户树立战胜疾病的信心，有一位中年妇女单位体检发现患有乳腺肿瘤，手术病理确诊为癌症，这对上需要照顾父母下需要抚养未成年子女母亲打击是何等巨大 。一边即时快速的给她办理了重大疾病保险金给付，在经济上提供了有利的支持，一边告知她现代医学技术是有可能治愈癌症，随着科学技术进步治愈癌症比例越来越高，要想战胜疾病就要积极配合医生，手术后及时正规化疗、放疗及中医联合治疗，同时要有不惧怕疾病心态，树立积极与疾病斗争乐观精神，并讲述了相似的肿瘤病人治愈事例，在周鲁恒主任的关心指导下，目前，这位客户积极配合治疗,康复中。凭着对理赔工作的热爱，配合丰富的医学知识，在工作中精益求精，不断优化理赔工作流程，以高效、便捷、人情化的规范理赔赢得了客户赞誉和好评。

    为使客户的权益得到最大的保障，做为泰康人寿青岛分公司的理赔人员不是被动地等客户来理赔，而是从接到客户的报案，就开始为客户进行服务。对通过95522电话报案的客户，总是在第一时间与被保险人主动联系，对客户进行慰问，详细告知将在治疗或事故处理过程中需要客户注意的事项，并讲解在申请理赔时需要提供的相关证明文件。这种理赔服务的提前介入，有效地避免了客户不必要的损失和因申请资料不全而延误理赔给付时效。例如：即墨某客户在工作中因意外事故，造成拇指离断。接业务员电话报案后，及时到401医院康乃馨慰问探望客户，了解事故发生的详细经过，在医生处得知其手指已不能接活，医生的结论符合残疾给付标准，受伤客户还未提出申请伤残理赔，周鲁恒主任就与其他理赔员迅速调查确认保险责任，并主动协助到相关职能部门，为客户办理相关事故证明材料。第二日即给客户先赔付了伤残理赔金，解决了治疗前期医疗费。

    在日常工作中，为了更好的服务客户， 周鲁恒主任十年如一日24小时开通手机随时为客户提供理赔咨询服务；到医院探视慰问住院治疗的客户，在客户出险住院的第一时间送上公司总经理签字的慰问信及鲜花，对客户进行健康咨询和理赔咨询；推行“绩优代理人预先垫付理赔金及优先快速赔付绿色通道”；到客户家中进行现场理赔或者将理赔款送至客户家中等等前置的服务给业务伙伴和客户带来了最大的便捷，达到了为客户快速理赔的目的，赢得了代理人和客户的信任和好评。

    2004年在全体理赔室员工的共同努力下，青岛分公司获得青岛市委财贸工作委员会、青岛市人民政府财贸办公室颁发青岛财贸服务名牌 “满意理赔在泰康”荣誉称号。

    2007年3月青岛分公司在青岛保险业首家在社会推出“泰康保险 理赔不难”限时赔付服务承诺书，公司郑重承诺：理赔超出承诺时效，公司将给付客户滞纳金，截止2012年10月底，理赔室从未发生滞纳金。“泰康理赔快”——在岛城市场上形成了良好的口碑。理赔室每年赔付2800件左右，目前平均结案3天内，5日结案率90%以上，连续三年在泰康人寿客户 “理赔满意度”调查中位于全系统前三名。分公司这些成绩的取得，离不开公司许许多多像周鲁恒主任这样兢兢业业，无私奉献的老员工的辛勤付出和努力。

    控制赔付风险是理赔人神圣的使命。与青岛分公司业管部理赔室全体伙伴秉承着这一使命，充分发挥寿险理赔工作经验丰富的特长，认真负责，不断提升风险管控水平，绝不放过赔案中可能存在的任何疑点，凭着丰富的经验屡次在重大案件中获得有力证据有力的捍卫了公司价值，为公司防范道德风险，打击骗赔作出贡献；

    青岛分公司赔付率控制在正常范围内。为青分理赔人赢得了荣誉。在2008-2009年及2009-2010年两次获得总公司调查拒付案件表彰。

    “只有投保之易，没有理赔之累”是“直付式理赔”的最简明的招牌， 2010年初泰康人寿青岛分公司在岛城寿险率先推出“直付式理赔服务”。客户出院时就可领到医院先垫付理赔金；周鲁恒主任全身心投入到这项工作中，积极联系意向医院，经过艰苦努力，签约2家医院，快速理赔创新服务模式受到青岛保监局表扬，2011年升级“健保通服务” 保险公司电脑理赔系统与医院电脑网络对接，住院的泰康客户在出院结算医疗费的同时给付保险理赔金，真正做到了与医保、新农合一样在医院出院时即时结算给付理赔金，公司已与青岛盐工医院、莱西第三人民医院、城阳第三人民医院、青岛开泰耳鼻喉专科医院、即墨南泉卫生院签署合作，近百位泰康客户享受到便捷、快速安全此项尊贵理赔服务。

    积极参加泰康人寿总公司历届理赔服务节活动，丰富的活动内容，良好的活动效果，获得了总公司表彰。在周鲁恒主任的积极参与和带动下，青岛分公司理赔室在第一届理赔节获得最佳组织二等奖，在第二节理赔节获得最佳组织奖三等奖、最佳创意奖，在第三节理赔节获得最佳组织奖一等奖。

    周鲁恒主任在保险行业15年的工作历程中不断深造，积极提高自身专业素质，加强业务学习，强化管理水平，先后多次参加公司内外部专业培训，加强对保险理论的学习，自学LAOMA等课程， 2006年获得国际金融保险管理学院颁发北美寿险管理师学位及聘为泰康人寿中级职称核赔师。

    取得的成绩，公司也回馈了很高的荣誉：连续多年获得分公司优秀员工或优秀主管及分公司总经理室特别贡献奖。

    今后仍要发挥踏实、认真、主动、协作、谦虚、带头的工作作风，提高工作技能、提升管理水平、与理赔伙伴践行“用服务好赢回头客，以理赔好暖客户心”理赔服务，“殷勤”服务客户与业务员，和理赔室的伙伴一起以“理赔为尊”为核心的温馨服务为标准提高泰康特色的理赔服务能力和服务水平，以真诚细致的理赔服务锻造公司的服务品牌，催进公司业务快速发展。

    获奖荣誉

    2002年获泰康人寿保险公司青岛分公司创业先锋奖

    2003年获得分公司优秀员工

    2004年获得分公司优秀员工

    2005年获得分公司优秀员工

    2006年获得分公司优秀主管

    2007年获得分公司优秀主管

    2010年获得分公司总经理室特别贡献奖