合众人寿青岛分公司7.8保险知识小课堂:重疾理赔全流程,帮助扫清理赔阻碍
一、重疾如何判断:能否申请重疾理赔,只有您的合同说了算!
1.第一步:打开保险合同,查看您的产品名称,带有“重大疾病”字样的,都包含重大疾病责任。例如:《合众嘉倍幸福终身重大疾病保险》、《合众守护幸福终身重大疾病保险》等等。
2.第二步:查看条款释义中带有“重大疾病”的类别,查找类别里面是否有医生诊断里面的疾病名称,有了诊断对应的疾病名称,相当于通过了筛选。
3.第三步:确认医生的资质,一般二级或二级以上公立医院的医生作出的诊断均可。
4.第四步:在对应的疾病名称后面寻找理赔标准与手中的医生临床诊断是否相匹配。
5.第五步:根据条款每项疾病理赔要求的严重程度或接受指定的治疗方法与手中的病理、检验单、影像报告单、手术记录、透析记录等医疗文件相匹配。
在做完上面五个步骤后,如果全部可以匹配到位,那么在就医结束后就可以申请重大疾病保险金的理赔了。你get到了吗?
二、重疾如何申请:线上线下多渠道报案无障碍
1.第一步:医生确诊后,拿起手机,拨打合众人寿24小时咨询电话95515或登录合众人寿官方微信进行报案。
?7?295515报案路径:95515--按3即可
?7?2官方微信报案途径:进入官方微信--首页--理赔服务--理赔报案
2.第二步:出院之后,登录合众人寿官方微信或亲临就近营业网点申请理赔。
?7?2官方微信申请途径:进入官方微信--首页--理赔服务--自助理赔
?7?2亲临柜面理赔:按照工作人员提示操作即可。
三、重疾材料准备:材料齐全,理赔更加顺畅
1.理赔申请书?7?2官微申请理赔的无需准备,系统会自动生成。
?7?2亲临柜面申请理赔的,在柜台填写即可。
2.被保险人身份证明、银行卡3.病历资料?7?2出入院记录
?7?2诊断证明
?7?2重疾确诊资料,例如:
恶性肿瘤:病理报告
急性心肌梗塞:心电图、入院记录、肌酸激酶同工酶或肌钙蛋白检验报告单等
良性脑肿瘤:CT报告、核磁报告、手术记录等
保险就是在你治病最需要钱的时候,及时帮助你的人,每一笔赔款都是保险无声的诺言,每一次及时的赔付都是合众大爱的体现。我们将继续用最好的产品,最好的服务,让合众保险惠及更多的人。