青岛新闻网3月26日讯 2019年1月,家住青岛的Y女士为自己投保了太平福禄康瑞2018终身重大疾病保险,保额为10万元。2020年10月,Y女士因长时间感到胸闷气短到医院检查,诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全、升主动脉扩张、三尖瓣关闭不全,需入院进一步治疗。2020年11月6日,医院为王女士进行升主动脉置换手术,治疗费用共计15万余元,后期还需要昂贵的康复治疗费用。对于客户来说,除了疾病的病痛还有高昂的医疗费缠绕在心头,这让Y女士一家倍感压力。
在接到客户报案后,太平人寿青岛分公司理赔人员立刻结合最新的择优理赔方案仔细展开研判。若按照2007版重疾定义,Y女士的情况不符合保险合同中“主动脉手术”重疾的赔付条件。但当理赔人员详尽查看理赔资料后,发现重疾择优理赔方案中2020版重大疾病保险拓展了“主动脉手术”疾病定义范围,其中便包含“主动脉指升主动脉、主动脉弓和降主动脉(含胸主动脉和腹主动脉)”,Y女士的情况符合择优理赔的条件范围。
在查明相关情况后,太平人寿青岛分公司理赔人员立即通过“秒赔”系统为客户申请理赔,仅用时1天时间,便快速赔付客户10万元理赔金。原本不抱希望的Y女士在收到理赔金后,十分惊喜和感动,并给业务人员致电表示感谢,随后向公司送来印有“雪中送炭服务暖心”的锦旗表达自己的感谢之情。