医保覆盖,有效降低粤园养老社区居民就医成本
目前我国各类养老机构达4万多家,而真正具备医疗服务能力的只有约20%。即便如此,养老机构内的医疗服务若没有实现医保覆盖,财务压力也将成为养老的沉重负担。根据国家卫计委发布的《中国家庭发展报告(2015年)》显示,老年人看病和住院医疗费用平均为5075元,占其总收入的比例为30.2%。
据了解,粤园门诊部医保服务将于8月2日正式开通。社区居民医保定点粤园门诊部之后,就诊时可直接刷医保卡,享受医保统筹支付待遇。譬如,社区长辈属于广州市城镇退休职工的,普通门诊费用个人只需支付20%,其余80%由医保基金统筹支付;门诊慢性病(指定病种:如糖尿病、高血压等)就诊,凭二级以上医院出具的诊断书,每人每月可由社保基金统筹支付200元,最多可选择3个病种。
粤园社区居民黄叔叔表示:“从入住以来就一直盼着社区医院能有医保,现在终于实现了。之前这里提供就医班车服务,这下有了医保,在自家院子里看病取药更便捷、实惠了。”
同时粤园门诊部也在积极开展异地居民对接登记备案、公费医疗申请沟通等工作,让更多社区长辈及周边居民享受到医疗福利。
医养融合,给老年人真正安心的家园
老年人普遍存在慢病为主,多病共存的特征,此次医保落地进一步加深了医养融合在粤园社区的实践,为入住老人提供更安心、安全的保障。“泰康的医养融合,并非‘养老社区+康复医院’的简单叠加,而是以长期健康管理为目标,以老年医学为中枢,整合急症转诊、长期护理、预防保健及康复治疗的医养康护体系,为社区居民的健康建立起急救—慢病管理—康复的三重防线。”泰康保险集团副总裁兼泰康之家首席执行官刘挺军表示。开业以来,粤园门诊部为社区居民提供了多种疾病的就诊服务,集中在老年人高风险的骨科疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病等。
据悉,泰康旗下的北京泰康之家燕园、上海泰康之家申园配套康复医院的医保资质也有望于近期正式落地,让社区长者都能享受到更实惠、便捷的医疗服务。